EXAME PSÍQUICO

COMPORTAMENTO GERAL:

01. Aparência: facíes (alegre, triste, perplexa, desconfiada), vestuário, fala.
02. Atividade psicomotora.
03. Linguagem.
04. Atitude em relação ao terapeuta: cooperativa, agressiva, desconfiado e evasiva.

SINAIS E SINTOMAS PSICOPATOLÓGICOS

I- CONSCIÊNCIA:

Conhecimento do próprio eu e do mundo externo momentâneo.

01. Transtorno do sono :

- hipersonia
- insônia.

02. Diminuição de claridade :

- obnubilação simples
- obnubilação acompanhada de onirismo (delírio onírico).

03. Estreitamento do campo da consciência :

- estados crepusculares.

04. Abolição de consciência :

- paroxísticos (ataques epilépticos, sincopes).
- Prolongados (comas)

II-ATENÇÃO :

Concentração sobre o estimulo que o solicita.

- atenção espontânea.
- atenção voluntária.

01. Aprosexia:

- ausência

02. Hipoprosexia:

- por falta de interesse
- por déficit intelectual
- por obnubilação da consciência

03. Hiperprosexia :

( excesso de mobilidade de atenção )

04. Distraibilidade:

incapacidade de fixar a atenção para um determinado fim

05. Paraprosexia ou disprosexia.

III-AFETIVIDADE :

Totalidade afetiva

01. Hipertimia:

- euforia (sentimento agradável do bem estar e confiança).
- elação (idem mais afetividade motora exagerada)

02. Hipotimia:

- depressão patológica (sentimento de tristeza imotivada).

03. Apatia ou indiferença afetiva.

04. Irritabilidade patológica.

05. Ansiedade.

06. Ambivalência afetiva

07. Incongruência afetiva

08. Fobias

- acrofobia
- agorafobia
- claustrofobia

IV-SENSOPERCEPÇÃO:

Conhecimento pelos órgãos do sentido.

01. Alteração da intensidade:

- hiperestesia
- hipoestesia
- abolição de percepção (anestesia, cegueira, surdez, agnosia, anosmia).

02. Alterações qualitativas:

- alucinações:

  • auditivas
  • visuais
  • olfativas
  • gustativas
  • cenestésicas
  • cinestésicas

- pseudoalucinações ou alucinações psíquica.
- alucinose
- ilusão

V-PENSAMENTO:

- Fuga de idéias
- Inibição do pensamento
- Bloqueio
- Prolixidade
- Incoerência
- Inserção
- Subtração, roubo de pensamento
- Perseveração
- Idéia fixa
- Idéia obsessiva

DELÍRIOS:

Juízo falso, não forma parte da cultura, época, ambiente convicção subjetiva.
Não é rebatido pela experiência e argumentação lógica.

delírios de:
- grandeza
- perseguição
- ruína - prejuízo
- influência ou de controle
- ciúmes
- autoacusação
- relação ou de referência
- místico
- negação

VI-ALTERAÇÕES DA ATIVIDADE VOLUNTÁRIA:

- Estados de exaltação
- Debilidade da vontade
- Estupor
- Negativismo
- Estereotipias
- Atos impulsivos - ações isoladas, súbitas, involuntárias e desprovidas de finalidade
- Compulsão - impulso incontrolado de desempenhar um ato repetitivamente
- Tiques
- Obediência passiva
- Flexibilidade cérea (Catalepsia)
- Cataplexia

VII- MEMÓRIA:

Capacidade de fixação e capacidade de evocação ou reprodução.

- Hipermnésia
- Hipomnésia e amnésia: amnésia anterógrada - perturbação de fixação :

  • consciência obnubilada
  • demência senil
  • amnésia retrógrada de evocação
  • amnésia retroanterógrada ou total
  • amnésia transitória

- Paramnésia ou Dismnésias:

  • falsificação da memória por distorção
  • confabulações
  • fenômeno do já visto na evocação.

VIII- INTELIGÊNCIA:

01. Capacidade geral para resolver problemas novos.

02. Capacidade para utilizar o pensamento de forma eficaz e produtiva.

03. Capacidade de síntese.

04. Capacidade de distinguir o essencial do acessório

- Retardo Mental

(Deficiência mental)

leve - QI 53 a 67
  moderada - QI 36 a 51
  profunda - menor que 20

- Demência

IX- LINGUAGEM:

01. Alterações por causas orgânicas

- disartria: dificuldades para articular as palavras
- dislalia: malformações: língua, abóbada palatina ou órgão de fonação (omissão, substituição ou deformação do fonema).
- afasia:

  • afasia motora: compreende mas não fala
  • afasia sensorial: fala mas não entende
  • afasia global

- disfemias: gagueira
- disfonias: defeitos na voz

02. Alterações da linguagem funcional

- logorréia
- ecolalia
- bradilalia
- neologisrno
- verbigeração
- estereotipia verbal
- mutismo

03. Alterações dos movimentos de expressão:

- hipomimia
- hipermimia
- paramimia

X-ORIENTAÇÃO:
(Orientação no tempo e no espaço, e da própria pessoa)

- desorientação apática
- desorientação amnéstica
- desorientação amencial
- desorientação delirante
- desdobrarnento de personalidade
- despersonalização

Temporalidade:

- império do presente: oligofrenia, demência
- império do passado: depressivos

- império do futuro:

angústia
 
fobias